В клинике Keck Medicine Университета Южной Калифорнии (США) 37 врачей-стажёров прошли симуляционный тренинг по экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО), аппаратной поддержке лёгких и кровообращения. Через три месяца на контрольный опрос ответили только двое. Работу о том, как тренинг влияет на взаимодействие специалистов, 24 января 2025 года опубликовал журнал JMIR Medical Education.
За час команда решала, подключать ли ЭКМО
Часовой тренинг проводили раз в месяц с августа 2021 по август 2022 года. Каждый участник посещал одно занятие. Сначала занимались в конференц-зале с реанимационным манекеном, с января 2022 года - в симуляционной лаборатории с манекеном высокой реалистичности.
Роли распределяли заранее, от лечащего врача до кардиохирурга. Учебная пациентка 65 лет жаловалась на сердцебиение и одышку, затем теряла сознание. Команда вела реанимацию. Затем решала, подходит ли пациентка для ЭКМО, и выполняла учебную канюляцию.
Самооценка командной работы выросла с 71% до 95%
На 16 вопросов шкалы командной работы клиники Мэйо участники до тренинга в среднем в 71% случаев отвечали «стабильно». После тренинга таких ответов стало 95%. Результаты описательные: опросы анализировали по группам, без сравнения каждого участника с самим собой.
Ротация не дала оценить команду позже
Авторы прямо пишут, что дизайн работы оказался с изъянами. Стажёры переходили между отделениями, и коллеги не могли вспомнить их работу и до тренинга, и после него. Из 12 запланированных фокус-групп провели 4, в них участвовали 7 стажёров и 4 коллеги. На трёхмесячный опрос пришло 2 ответа из 37, это 5,4%, и авторы исключили их из анализа.